世界保健総会（WHA）における気候と健康に関する変革的行動のための同盟（ATACH）への日本の正式参加を支持
清理事長が率いる非営利団体、日本医療政策機構（HGPI）は、他の提唱者とともに「グリーン・ヘルスケア・システム構築への転換点」と題する共同声明を発表した。
この声明は、2024年5月28日の第77回世界保健総会（WHA）で日本が「気候と健康に関する変革的行動のための同盟（ATACH）」への正式参加を発表したことを支持するものである。この重要な決定は、気候変動による健康への影響に対処し、世界的に持続可能で強靭な医療システムの構築に貢献するという日本の強い決意を強調するものである。
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声明は6月5日に発表され、1972年6月5日にストックホルムで開催された国連人間環境会議を記念する「世界環境デー」にあたる。この日は日本の提案により国連が世界的に環境意識を高めるために制定されたもので、日本ではこの日を「環境デー」として、6月を「環境月間」として国民的な環境活動を展開している。国際的には国連環境計画（UNEP）が主導し、政府、企業、市民社会が環境問題への取り組みや解決に協力している。
気候変動による健康への脅威
気候変動は現代最大の健康への脅威の一つであり、その影響は多くの地域で既に現れています。異常気象、気温上昇、感染症の蔓延など、多様な健康リスクに対処するには、国際協力と共同行動が必要です。日本は、ATACHへの参加を通じて、参加83か国および他のグローバルパートナーと連携し、これらの課題に対する解決策を共有し、効果的な対策の基盤を強化することを目指しています。
気候と健康に関する世界と国の取り組み
2023年12月に開催された国連気候変動枠組条約（UNFCCC）第28回締約国会議（COP28）は、史上初の「健康デー」となり、気候変動による健康への影響に対する深刻な懸念が浮き彫りになった。この会議では、「COP28 UAE気候と健康宣言」が採択され、日本を含む143か国が署名し、健康と気候変動に関する国際協力の必要性を強調した。
世界保健機関（WHO）の最高意思決定機関であるWHAは、毎年5月に194の加盟国の代表者を集めて会合を開き、組織の優先事項と方針を決定します。今年のWHAでは、2025～2028年の第14次総合活動計画（GPW14）が採択され、気候変動と健康が6つの戦略的優先事項の1つとして含まれています。この取り組みは、特にパンデミックによって悪化した世界的な課題に直面して、持続可能な開発目標（SDGs）を推進することを目指しています。
気候と健康に関する日本の取り組み
日本では、2019年のG20大阪サミットで採択されたプラスチック汚染に焦点を当てた「大阪ブルー・オーシャン・ビジョン」や、2050年カーボンニュートラル目標の「GX2040ビジョン」の下で重要な議論が行われてきました。2023年12月に更新されたSDGs実施計画では、「プラネタリーヘルス」という概念を強調し、地球規模の課題の相互関連性を認識しています。2024年5月に閣議決定された環境基本計画では、2030年までの重要な10年間に焦点を当て、数千年に影響を与える決定を強調しています。
ATACHへの日本の参加により、厚生労働省、環境省、経済産業省、国土交通省、農林水産省が関与する分野横断的な取り組みが推進されることが期待されます。
HGPIのプラネタリーヘルスプロジェクト
HGPIのプラネタリーヘルスプロジェクトは、日本と世界の保健政策の課題に対処するために、マルチステークホルダーの協力を促進しています。2022年12月、HGPIは、G7広島サミットを前に日本政府にATACHへの取り組みを促す嘆願書を発表しました。この最近の政府の決定は、国内外で気候変動と健康問題に取り組む取り組みを加速させるための極めて重要な一歩と見られています。
今後、日本政府は、ATACHへの参加を通じて、以下の取り組みを強化することが期待されています。
- 変動に対抗するための強靭な医療システムの構築
- 健康と気候変動への適応のための脆弱性と適応（V&A）評価の実施
- 保健国家適応計画（HNAP）の策定と公表
- V&AとHNAPを通じて気候変動資金へのアクセスを促進
- 持続可能な低炭素医療システムの推進
- 医療における温室効果ガス排出量のベースライン評価の実施
- 低炭素で持続可能な医療システムのための行動計画の作成
- 医療における温室効果ガスの排出と廃棄物の削減
日本はまた、精神衛生、伝統的医療知識の喪失、気候に起因する移住など、気候変動による健康への影響に対する包括的な対応を強化します。気候に敏感な疾病やリスクに対応する保健システムの能力を強化し、気候と健康に関する情報サービス、監視、早期警報、対応システムを強化することは、重要な焦点分野です。
研究と協力の強化
人間、動物、環境、気候に影響を及ぼす健康問題に関する協力が促進され、環境要因に対処するためのワンヘルスアプローチが実施されます。パンデミックの予防、準備、対応のための人獣共通感染症の早期発見に重点が置かれます。
資金調達と国際協力の促進
日本は、国内予算、多国間開発銀行、多国間気候基金、保健金融機関、慈善団体、二国間開発機関、民間部門からの気候と健康への投資を拡大することを目指しています。気候資金の監視、透明性、評価を強化することが重要です。
地球の健康に関するより広範な課題への取り組み
気候変動に加え、化学物質、廃棄物、汚染による健康への影響への取り組みも不可欠です。国際機関は、鉛、水銀、農薬などの有害物質によるリスクの軽減に焦点を当て、これらの影響を評価します。化学物質と廃棄物の適切な管理のための科学政策パネルの設置と、海洋環境を含むプラスチック汚染に対する法的拘束力のある対策の開発が不可欠です。
健康のための持続可能な環境の確保
気候変動、環境汚染、生物多様性の喪失、栄養問題に対処するには、食料と農業、水と衛生、住宅、都市計画、医療、交通、エネルギーの各分野にわたる統合的かつ協調的な行動が必要です。
持続可能な開発目標（SDGs）の達成を加速する
貧困と飢餓の削減、健康と生活の向上、社会保障制度の強化、食料安全保障と栄養の確保、クリーンエネルギーと安全な飲料水の供給、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）の達成に向けた取り組みと並行して、健康格差を克服し、SDG3（すべての人に健康と福祉を）を達成するための政策が推進される。
医療分野における廃棄物の削減
各国の保健システムは、医療における無駄を削減するために、サプライチェーンを含む調達基準を策定します。
政策と実践の相乗効果の強化
気候と健康のつながりに関する進捗状況を監視し、ベストプラクティスを共有し、学際的かつ部門横断的な研究を促進し、部門間の協力を強化することが重要です。
日本医療政策機構は、諮問委員会メンバーとともに、世界の健康・医療の課題に取り組む日本の取り組みを今後も支援していきます。国内では、政府、産業界、学術界、民間団体など、さまざまなセクターが関与する取り組みがすでに始まっています。
日本製薬工業協会と日本製薬連合会は、ATACH を支持し、カーボン ニュートラルの行動計画と目標を推進しています。141 の加盟団体に 1 億人を超える会員を擁する日本医師会は、気候変動を含む世界的な健康課題に取り組むことを宣言しています。
ATACHへの日本の参加は、気候と健康の問題に取り組むための共同の取り組みにとって極めて重要な瞬間です。HGPIはATACHのメンバーとして、同盟の5つのワーキンググループに貢献することを約束します。
- 資金調達ワーキンググループ (FIN-WG)
- 気候変動に強い保健システムワーキンググループ (CRHS-WG)
- 低炭素持続可能な保健システムワーキンググループ（LCSHS-WG）
- サプライチェーンワーキンググループ（SC-WG）
- 気候行動と栄養ワーキンググループ（I-CAN-WG）
謝辞：本声明の作成にご協力いただいた諮問委員会メンバーおよび専門家の方々に感謝の意を表します。本声明はHGPIの独立した立場を反映するものであり、諮問委員会メンバーが所属する組織の見解を代表するものではありません。
支援者：（敬称略、順不同）
- 有馬 明（第一三共株式会社 サステナビリティ部）
- 今井良章（武田薬品工業株式会社）
- 尾崎治夫（東京都医師会）
- 鹿島沙織（広島大学PHISセンター）
- 工藤 康子（京都気候変動適応センター）
- 近藤 直樹（京都大学）
- 菅原 聡（グリーンイノベーション）
- 鈴木貞彦（北海道大学）
- 中野ゆかり（日本看護協会）
- 中村桂子（東京医科歯科大学）
- 中村泰秀（日本WHO協会）
- ノリスケ 南斎（国立環境研究所）
- 西場洋介（ノボ ノルディスク ファーマ株式会社）
- 橋爪正弘（東京大学）
- 原口誠（MS&ADインターリスク総研株式会社）
- 布馬賢治（信州大学）
- 細川修一（日本医師会）
- 松尾 雄介（地球環境戦略研究機関）
- 光武浩（アストラゼネカ株式会社）
- ヒロヤ 山野（国立環境研究所）
- 山本尚子（国際医療福祉大学）
- 渡辺智子（長崎大学）
